Болезнь Крона - это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), подобное язвенному колиту, которое характеризуется диареей и болями в животе среди других симптомов, которые иногда очень разнообразны. Заболеваемость ВЗК увеличилась в 10 раз в Испании за последние 25 лет, и в настоящее время ежегодно выявляется около 2000 новых случаев, при этом ежегодный рост составляет 2,5%.
Причины болезни Крона
Неизвестно, почему сбой в иммунной системе вызывает воспаление, которое при болезни Крона может поражать любую часть пищеварительного тракта, от рта до ануса; а в случае язвенного колита он находится только в толстой кишке. Его причина неизвестна, хотя взаимодействие различных факторов приводит к усиленному иммунному ответу на саму кишечную микробиоту.
По данным ACCU ESPAÑA, в Испании около 150 000 человек страдают воспалительными заболеваниями кишечника.
Симптомы болезни Крона
Не у всех пациентов есть все эти симптомы, а у некоторых их нет:
- Диарея с кровотечением или без него. В день может быть больше десятка посещений туалета.
- Боль в животе, которая может возникать в любом месте и имеет давнюю историю.
- В некоторых случаях повышенная температура.
- Потеря аппетита
- Потеря веса.
- Усталость из-за самого воспаления
- Поражения кожи, костей, глаз … вызванные воспалением.
Как диагностируется болезнь Крона
У 40% пациентов с болезнью Крона на диагностику уходит год, потому что это малоизвестное заболевание, которое легко спутать с недугами, вызывающими диарею и боль в животе (кишечные инфекции, целиакия, раздраженный кишечник …).
- Еще сложнее. Чтобы еще больше усложнить диагностику, болезнь Крона характеризуется обострением и другими периодами, когда болезнь находится в стадии ремиссии и не дает симптомов.
- Что сделает врач. Он закажет анализы крови и кала. Помимо колоноскопии и при необходимости КТ и МРТ.
Болезнь Крона: лечение
Цель лечения - максимально возможное восстановление качества жизни пациента. Для этого важно контролировать и, по возможности, лечить воспаление. Крона не заживает, а воспаление лечит. Поскольку на протяжении эволюции он проявляется очень разнообразными и меняющимися способами, лечение будет индивидуальным.
- Индивидуальная диета. Вы должны соблюдать сбалансированную диету без каких-либо ограничений в еде. Только в том случае, если больной вспышкой не переносит какую-либо пищу, необходимо ограничить ее; но это должно быть временное ограничение. Если у вас болезнь Крона и стеноз, даются особые рекомендации относительно потребления клетчатки.
- Фармакотерапия. Есть классические методы лечения (кортизон, иммуномодуляторы …) к биологическим, которые представляют собой антитела, функция которых заключается в блокировании воспалительного каскада в некоторых его точках.
- Операция. Во многих случаях необходимо устранить воспаление, которое не поддается лечению, или осложнения, вызванные болезнью Крона. Но операция не излечивает болезнь, и после нее лечение нужно продолжать.
Очень важно не курить. Пациенту Крона следует бросить курить и, если это трудно, обратиться за помощью. Пациент Крона, который курит, хуже реагирует на лечение, и ему приходится чаще делать операции.
Последствия болезни
Болезнь Крона не только сама по себе проблема, но и может привести к другим осложнениям со здоровьем. Среди прочего выделяются следующие:
- Недоедание Не только из-за отсутствия аппетита или диареи, но и, в большей степени, из-за самого воспаления.
- Перианальные травмы. От анальной трещины до свищей или абсцессов.
- Остеопороз. Ослабление костей часто бывает у пациентов с болезнью Крона из-за самого воспаления, которое может препятствовать всасыванию основных питательных веществ из-за хронического использования кортикостероидов.
- Артрит. Это воспаление суставов и тканей, окружающих кость, может возникнуть до развития крона, хотя обычно оно возникает на протяжении всего его развития.
- Психологические проблемы. Во время фазы вспышки сильно страдает жизнь человека, страдающего болезнью Крона, поэтому ему может потребоваться психологическая поддержка, чтобы справиться с этим.
