Еда - одно из величайших удовольствий жизни - становится испытанием с каждым укусом. И речь не идет о жареных и жирных блюдах. Не простой тост из авокадо спасает от врата ада, которым становится ваш желудок. Жжение, отрыжка или неприятный привкус во рту - обычное дело, когда вы становитесь жертвой гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) . Но мы не собираемся говорить о нем.
Если эти симптомы кажутся вам знакомыми, возможно, рефлюкс является признаком другого заболевания . Доктор Антонио М. Морено Гарсия, представитель Испанского фонда пищеварительной системы (FEAD), говорит нам, что наличие рефлюкса при сборе анамнеза является поводом для подозрений на наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Медицинская концепция, которая звучит знакомо всем нам, но мы не совсем знаем, из чего она состоит и каково ее лечение.
Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
Чтобы прояснить нам, что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, мы должны пересмотреть путь, по которому следует пища после ее употребления . Итак, как если бы мы были в главе « Когда-то давным-давно человеческое тело», давайте войдем в рот с пищей и спустимся по пищеводу (в грудную клетку), а затем войдем в желудок (это уже в нашем животе). Здесь мы делаем остановку, поскольку граница между грудной клеткой и животом - это мышца диафрагмы.
Ключ ко всему находится именно в двери диафрагмы, через которую соединяются пищевод и желудок. Эта дверь - перерыв. Итак, мы достигли точки, в которой происходит запутывание. Грыжа появляется, когда через эту дверь, через перерыв, часть желудка поднимается, покидая место, в котором она должна была находиться.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы появляется, когда желудок высовывается из перерыва
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
По оценкам, 20% населения могут страдать от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , которая гораздо чаще встречается у женщин. Но, как указывает доктор Морено Гарсия, в большинстве случаев «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает симптомов». Когда появляются симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, «они обычно возникают из-за гастроэзофагеального рефлюкса», - добавляет он. Именно по этой причине многие пациенты никогда не узнают, что у них это заболевание, или им ставят диагноз случайно.
Гастроэзофагеальный рефлюкс стал главным симптомом, почти безошибочным ключом к подозрению на наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Более чем в половине случаев рефлюкса возникает грыжа . Но будьте осторожны, отлив может существовать сам по себе. Они идут вместе, но не являются синонимами.
Кислоты желудка атакуют пищевод
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы происходит разрыв удерживающей перемычки. По словам Морено Гарсиа, когда желудок переходит в грудную клетку через перерыв, «это способствует возвращению кислотного содержимого желудка вверх, в пищевод». Бедный пищевод не имеет тех же инструментов, что и желудок, чтобы защитить себя от кислот пищеварения , он раздражается и возникает рефлюкс с симптомами, которые превращают пищу или ее последующие часы в испытание. Симптомы, которые на бумаге типичны для рефлюкса, но могут указывать на то, что он вызван грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
- Жжение. То, что известно как изжога, возникает, когда содержащаяся кислота раздражает стенки пищевода, вызывая дискомфорт в подложечной области.
- Регургитация Сопровождается большим количеством отрыжки после еды, появляется неприятный привкус во рту и неприятный запах изо рта, из-за чего он снова усилился.
- Проблемы с глотанием Раздражение слизистой оболочки пищевода может вызвать дискомфорт при глотании твердой пищи.
- Афония. Кислотное раздражение может повредить голосовые связки.
- Боль в груди. Если ощущение жжения достигает высоко в пищеводе, ощущаемая боль может ощущаться больше в груди, чем в животе. Эту боль, в зависимости от ее интенсивности, можно спутать с болью, вызванной более серьезными заболеваниями, такими как сердечные приступы. Есть много других возможных причин боли в груди.
Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Хотя говорят, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может поражать людей любого возраста, если маленькие дома страдают ею, это врожденный дефект самого пищеводного отверстия диафрагмы и обычно чаще возникает после 50 лет, когда диафрагма ослабла из-за возраст .
Но годы использования - не единственные причины слабой диафрагмы. Существует большое количество состояний или патологий, из-за которых вы теряете силу, многие из них связаны с сильным и повторяющимся давлением на область живота.
- Избыточный вес. Ожирение приводит к увеличению объема живота. Это увеличение может оказывать давление на такие органы, как желудок, заставляя их проходить через перерыв.
- Запор. Если проблемы нашей кишечной флоры заставляют нас сильно сжиматься, когда мы идем в ванную, это давление в брюшной полости также способствует смещению желудка. То же самое происходит при постоянной рвоте.
- Кашель. Когда это становится хроническим, постоянное усилие кашля сказывается на нашей грудной клетке, другом элементе, за разделение которого отвечает диафрагма.
- Беременность. Давление матки на живот способствует образованию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это открывает двери для рефлюкса, и некоторые из его симптомов, такие как срыгивание и изжога, могут быть включены в обычную тошноту и рвоту в первых триместрах.
Хиатальная грыжа: лечение
Если вы подозреваете, что у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, вам следует обратиться к врачу. Тот, с которым мы консультировались, очень ясно показывает, что потеря веса, соблюдение диеты и способ питания очень важны. «Если этих мер недостаточно, можно использовать лекарства под наблюдением врача».
Таким образом, лечение направлено на снижение кислотности желудка . Например, с антацидами, которые нейтрализуют кислоту желудка, или другими лекарствами, которые уменьшают или блокируют выработку кислоты. Другие также помогают излечить пищевод, который, как мы уже видели, является одним из тех, которые больше всего страдают от грыжи.
В худшем случае, когда рефлюкс или жжение не улучшаются с помощью этих лекарств или пищевод сильно пострадал от изжоги, для устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы требуется хирургическая операция.
Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Если мы посмотрим на факторы, которые привели к этой ситуации диафрагму и ее перерыв, будь то грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или если вы уже избавились от нее и хотите ее предотвратить, вам необходимо улучшить питание, а также изменить образ жизни . Забудьте о табаке и алкоголе, похудейте и, короче говоря, позаботьтесь о том, что вы едите, а также о том, как вы это едите.
Хиатальная грыжа: запрещенные и рекомендуемые продукты
- Жиры Избегайте продуктов с высоким содержанием жира, таких как цельные молочные продукты или соусы на основе сливок. В эту категорию попадают излишки масла и сильно переработанные продукты. Прощай и мясное ассорти. А если говорить о сырах, то менее соленые и более свежие.
- Овощи и бобовые. Давайте держим те, которые выделяют большое количество газов, на безопасном расстоянии. Капуста, цветная капуста или артишок заставляют наш желудок работать больше. Что касается его двоюродных братьев, бобовых, их нужно готовить очень хорошо и употреблять в небольших количествах, чтобы избежать перенапряжения, производимого газами. Если вас беспокоит избыток газа, узнайте, сколько газа - это слишком много.
- Кислотный и пряный. Никаких продуктов, которые могут вызвать раздражение или иметь высокое содержание кислоты. Например, уксус или помидор. Когда дело доходит до фруктов, цитрусовые находятся далеко и делают ставку на хорошо спелые или приготовленные в духовке или в компоте.
- Мясо и рыба. Как это также рекомендуется в некоторых диетах для похудения, замените жирное мясо, такое как красная или синяя рыба, на нежирное, например индейку или курицу и белую рыбу.
- Напитки. Чай, кофе, газированные или алкогольные напитки вызывают повышенную желудочную секрецию. Мы можем заменить их водой или мягкими настоями. Как мы уже говорили немного выше о фруктах, следите за кислотностью сока.
Помимо продуктов, которые мы кладем на тарелку, также важно то, как мы их потребляем, когда и где.
- Форма. Прежде всего, поменяйте чипсы и начните готовить нежно, на пару или запекать.
- Температура. Пищу следует есть теплой, так как тепло и холод могут раздражать слизистую желудка.
- Погода. Ешьте каждые 2-3 часа и не пропускайте приемы пищи, лучше небольшими и многочисленными, чем немногочисленными и обильными. Когда вы едите, делайте это понемногу, сидя с прямой спиной.
Как справиться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
- Не ложись. Мы начали с уловки сразу после еды. Подождите около двух часов, прежде чем лечь, чтобы выспаться 8 часов или просто дремать на полчаса.
- Не напрягайтесь. Также избегайте усилий, связанных с работой на брюшной полости, таких как наклоны или перенос веса. Мы не хотим прерывать пищеварение, когда эта область очень чувствительна.
- Ничего особенного. По той же причине, чтобы позаботиться о нашем животе и правильно дышать, не носите тесную одежду, ремни или пояса.
- Не спите ровно. Когда, наконец, вы сможете заснуть, было бы неплохо, если бы вы подняли изголовье кровати на 10-15 сантиметров, чтобы иметь возможность спать в более вертикальном положении. Вы можете использовать подушку под матрас.
